백일해 바로알기 (예방, 진단, 검사방법)

생후 2개월~12세 아동은 백일해 무료 예방접종을 받아야 하는 시기입니다. 추가 접종률이 영유아 시기보다 낮아서 접종해야 하는 12세까지 추가 접종률을 높이는 것이 필요합니다. 학교 같은 밀집 환경에서는 여전히 감염 위험이 있어 기침 증상만으로도 백일해 검사가 필요한 실정입니다. 이에 따라 오늘은 백일해의 원인, 진단 방법, 그리고 예방 대책에 대해 자세히 알아보고자 합니다.

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백일해 예방접종 시기와 가격

신생아부터 12세 아동까지 무료접종이 이루어지고 있습니다.

• 성인의 경우: 매 10년마다 Td 백신 추가 접종을 권고합니다. 
• 추가접종 중 1회는 Tdap 백신을 접종합니다. 

접종		표준접종시기	백일해 포함 백신	가격
기초접종	1차	생후 2개월	DTaP ( DTaP-IPV)	무료지원
	2차	생후 4개월
	3차	생후 6개월
추가접종	4차	생후 15~18개월	DTaP
	5차	만 4~6세	DTaP ( DTaP-IPV)
	6차	만 11~12세	Tdap
	7차 이후부터	10년마다 Tap 또는 Td백신 추가 접종	Tdap 또는 Td	최대 60,000원 평균 36,157원 최소   6,900원

[출처] HiDoc 헬시라이프

[출처] 하이닥 건강백과 저

원인

백일해는 비말 접촉 및 호흡기를 통해 전파되는 질병입니다. 병원체가 호흡기 점막에 붙어 기도에 염증을 일으키는 것이 특징입니다. 주로 신생아부터 고등학생까지 감염되기 쉬우며, 성인보다 어린 연령대에서 더 흔히 발생합니다.

[출처] 하이닥 건강백과

증상

백일해라는 이름은 '100일 동안 기침을 한다'는 의미에서 유래했습니다. (보르데텔라균 감염) 

어릴수록 사망률이 높기에 예방접종을 국가에서 지원하고 있습니다. 주요 증상은 다음과 같습니다

• 초기 1~2주: 감기와 유사한 증상으로 시작
• 4주 후: 발작적인 기침, 발열
• 기침 시 얼굴이 붉어지고 눈이 충혈됨
• 장기화 시 기관지염, 중이염, 폐렴 등의 만성과 합병증 발생 가능
• 백일해 기침소리: 기침 끝에 구토동반, 끈끈한 가래와 기침 끝에 '웁' 하는 소리가 남
• 회복기: 기침 정도가 감소하게 됩니다. 

[출처] 하이닥 건강백과

성인 백일해 증상

백일해는 흔히 어린이 질병으로 알려져 있지만, 20대를 포함한 성인에게서도 발생할 수 있습니다. 성인의 경우 증상이 경미하거나 비전형적일 수 있어 주의가 필요합니다.

특히 주목해야 할 점은, 증상이 가벼운 성인 감염자가 고위험군인 영유아에게 질병을 전파할 수 있다는 것입니다.

이러한 이유로, 영유아와 빈번히 접촉하는 특정 그룹의 성인들에게는 백일해 예방접종이 강력히 권고됩니다. 이 그룹에는 다음과 같은 사람들이 포함됩니다.

1. 임신부 및 산모, 가족
2. 영유아 돌봄이
3. 산후조리원 종사자
4. 의료기관 종사자

성인들은 성인용 백일해 백신(Tdap)을 접종받아 자신과 접촉하는 영유아를 보호할 수 있습니다.

아울러 질병관리본부는 백일해 예방을 위해 다음과 같은 일상적인 위생 수칙을 강조하고 있습니다.

• 손 씻기 생활화
• 기침 예절 준수 (기침이나 재채기 시 입과 코를 가리기)
• 공공장소에서 마스크 착용

[출처] 하이닥 건강백과

백일해 검사방법과 비용

백일해 검사는 코로나19 검사와 유사한 백일해 검사키트 또한 PCR 검사 방식으로 이루어집니다.

DPT 접종이란? 
D: Diphtheria 디프테리아
P: Pertussis 백일해
T: Tetanus 파상풍

검사방법

• 면봉으로 비인두(코와 목구멍 사이)에서 채취 하거나 키트가 있을 경우 PCR 검사를 진행.
• 검사 결과는 하루 후 문자로 통보 
• 키트가 없을 경우 면봉으로 입안에서 채취 검사가능

백일해 검사 비용

같은 pcr 검사임에도 지역마다 검사 비용의 차이가 크니, 방문 전 반드시 전화로 병원에 문의하시기 바랍니다.

• 백일해 검사하는 곳: 보건소나 소아과, 이비인후과에서 백일해 검사가 가능합니다. 
• 중고등학생이 다닐 수 있는 이비인후과: 23,000원
• 서울지역 소아과: 60,000원 

학교에서 백일해에 대한 대응절차

학교에서 백일해 사례가 발견되었을 경우, 기침 증상이 있는 학생들에 대한 대응 절차는 다음과 같습니다.

1. 기침 증상이 있는 학생은 즉시 질병 조퇴 후 백일해 항체 검사를 받아야 합니다. (기침이 심한 경우, 학교에서 조퇴 처리로 연락이 올 수 있습니다.)
2. 검사 결과 처리:
   • 음성인 경우: 백일해 검사 후 다음날 검사 결과 문자확인 후 바로 등교 가능
   • 양성인 경우: 진단일로부터 5일간 등교 중지
3. 진단서 제출:
   • 조퇴 시 진단서 제출이 필요한 경우, 병원에서 발급받은 진단서에 반드시 백일해 검사 시행 여부가 명시되어 있어야 합니다. (병원에 검사시행 했다는 기록을 남겨주시길 말씀드리기)

이러한 절차는 각 학교의 방침에 따라 다소 차이가 있을 수 있으므로, 정확한 지침은 해당 학교의 안내를 따라주세요.

백일해 치료 및 예방대책

백일해의 경우, 항생제처방을 받습니다. 기침과 콧물이 동반되니 영유아일 경우 소아과에서, 중고등학생인 청소년의 경우 이비인후과를 방문하시는 것을 추천드립니다. 이비인후과의 경우 콧물로 인해 가래가 생기는 것까지 명확한 진료 해 주시기 때문에 중학생부터는 이비인후과에서 진료받으시면 기침감기증상을 빨리 치료받으실 수 있습니다.  

백일해 치료

• 백일해 진단 시 '항생제 처방'이 일반적입니다.
• 연령별 진료 권장사항:
  • 영유아: 소아과 방문 권장
  • 중고등학생 및 청소년: 이비인후과 방문 권장
• 이비인후과 진료의 장점:
  • 기침과 콧물 증상 동시 치료
  • 가래 관련 문제도 함께 진료 가능
  • 중학생 이상의 경우보다 빠른 기침 및 감기 증상 치료 가능

학교 내 확산 방지 대책

• 학교와 같은 밀집 공간에서는 백일해가 빠르게 확산될 수 있습니다.
• 효과적인 대응 방안:
  • 방학 실시: 가장 확실한 확산을 방지할 수 있는 방법이 됩니다.
• 학교의 대응 방침:
  • 법정 수업일수 충족을 고려한 유연한 대책 필요
  • 권장 조치:
    • 확진자 격리: 5일간 등교 중지 (형제, 가족이 확진일 경우에도 함께 격리)
    • 수업 시간 단축 운영

백신 접종 기록 관리

1. 공식 기록: 질병관리청의 '예방접종 도우미' 웹사이트에서 접종 이력을 확인할 수 있습니다.
2. 개인 기록 관리:
   • 산모수첩이나 개인 건강 기록부에 수기로 기록을 남기세요.
   • 기록내용: 접종 날짜와 병원 도장
3. 이중 관리의 장점:
   • 공식 기록의 오류 가능성에 대비할 수 있습니다.
   • 언제든 쉽게 접종 이력을 확인할 수 있습니다.
   • 의료진과의 상담 시 정확한 정보 제공이 가능합니다.

이중 관리 방식은 백신 접종 기록의 정확성을 높이고, 향후 의료 서비스를 받을 때 큰 도움이 될 수 있습니다. 특히 어린 자녀의 경우, 부모가 직접 기록을 관리하면 자녀의 건강 관리에 더욱 효과적이고 입학 시 필수 접종확인할 때도 도움이 됩니다.

마무리

노인들은 대체로 잠이 오지 않는 법이다.
삶과 더 오래 연결되어 있을수록
인간은 죽음을 생각하게 하는
그 무엇과도 관계를 덜 갖게 된다.

-허먼 멜빌의 '모비딕' 본문 중에서-

백일해가 의심될 경우 즉시 의료기관을 방문하여 진료를 받는 것이 중요합니다. 이때 마스크를 착용하고 방문하여 다른 사람들에게 전파될 위험을 줄이는 것이 필요합니다. 이러한 예방 수칙과 적절한 의료 조치를 통해 백일해의 확산을 막고, 특히 취약한 영유아와 청소년을 보호할 수 있습니다.

 

백일해는 적절한 예방과 조기 치료로 충분히 관리할 수 있는 질병입니다. 특히 어린 자녀가 있는 가정에서는 가족 모두의 예방접종에 신경 써주시기 바랍니다. 건강한 일상을 위해 백일해에 대한 정확한 정보를 숙지하고, 의심 증상이 있다면 신속히 의료기관을 방문하여 검사를 받으시고 일단! 검사받기 전 pcr 검사비용이 큰 차이가 있으니 꼭 의료기관에 전화로 문의하여 비용에 부담되지 않는 곳에서 검사받으세요. 

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